Анкета за обстоен преглед за лазерна корекция

Зрителен дефект не повече от -8.0 диоптъра късогледство и +6 диоптъра далекогледство?: *

Да

Не

Възраст над 18 години?: *

Да

Не

Имате ли стабилно зрение (без промяна в диоптрите) през изминалите 2 години?: *

Да

Не

Не съм бременна или кърмачка?: *

Да

Не

Доколкото ми е известно, окото ми е здраво и не боледува.: *

Да

Не

Не взимам лекарства, които биха могли да повлияят на заздравяване на рана или нивото на хормоните ми.: *

Да

Не

Не практикувам спортове като бокс или карате (допирни спортове).: *

Да

Не

Носенето на очила или контактни лещи ми е неприятно.: *

Да

Не

Име : *

Еmail: *

Телефон за връзка: *